(사)한국여성소비자연합전주․전북지회 회원가입신청서

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회비 납부		자동이체(cms)

소비자권익증진을 위한 후원 자동출금이체(CMS)동의서

성명	(인)	주민번호
은행명		계좌번호
이체금액	(월)	이체일자	매월 27일
본인은 (사)한국여성소비자연합전주∙전북지회 회원으로 자동출금이체(CMS)회비납부를 동의합니다. 자동출금이체(CMS)를 해지하거나 회비납부에 관련된 모든 사항은 전북지회로 문의하시기 바랍니다.

[개인정보 수집 및 이용 동의]

- 수집 및 이용목적 : CMS 출금이체를 통한 요금 수납

- 수집항목 : 성명, 연락처, 예금주명, 예금주생년월일, 은행명, 계좌번호, 휴대폰번호

- 보유 및 이용기간 : 수집, 이용 동의일부터 CMS 출금이체 종료일(해지일) 후 5년까지

- 신청자는 개인정보 수집 및 이용을 거부할 권리가 있으며, 권리행사시 출금이체 신청이 거부될 수 있습니다.

동의함 □   동의안함 □

[개인정보 제3자 제공 동의]

- 개인정보를 제공받는 자 : 사단법인 금융결제원, 엔콤소프트(주)

- 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적 :

CMS 출금이체 서비스 제공 및 출금동의 확인, 출금이체 신규등록 및 해지 사실 통지

- 제공하는 개인정보의 항목 :

성명, 연락처, 예금주명, 생년월일, 금융기관명, 계좌번호, (금융회사및이용기관보유)휴대폰번호

- 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간 :

CMS 출금이체 서비스 제공 및 출금동의 확인 목적을 달성할 때까지

- 신청자는 개인정보를 사단법인 금융결제원과 엔콤소프트(주)에 제공하는 것을 거부할 권리가 있으며, 거부시 출금이체 신청이 거부 될 수 있습니다.

동의함 □   동의안함 □

[출금이체 동의여부 및 해지사실 통지 안내]

은행 등 금융회사 및 금융결제원은 CMS 제도의 안정적 운영을 위하여 고객의 (은행 등 금융회사 및 이용기관 보유) 연락처 정보를 활용하여 문자메세지, 유선 등으로 고객의 출금이체 동의여부 및 해지사실을 통지할 수 있습니다.

○ 회원님께는 “소비자운동” 소식지를 무료로 발송해드립니다.

○ 단체에서 진행하는 활동에 참여할 수 있습니다.

○ 소비자권익증진을 위한 소비자운동에 함께 동참합니다.

2017년   월     일

성명 :                  (서명)

(사)한국여성소비자연합전주․전북지회 귀하